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淋巴瘤转诊治疗后的总生存获益

发布时间:2020-06-03 21:13 作者: 来源: 点击: 字号:

临床上,淋巴瘤转诊治疗为了提高大剂量化疗效果,法国研究小组比较了单次及双次移植的效果,数据显示两次序贯移植,对一部分首次移植后,未达到完全缓解的MM患者有益处。评价新药治疗情况下,自体造血干细胞移植作用的研究正在进行中。
维持治疗为了延长自体造血干细胞移植后的完全缓解期,已经提出了维持治疗的观念。淋巴瘤治疗更新的抗MM药物,耐受性和疗效的提高,已经大大增加了维持治疗的吸引力和实用性。以往尝试旧的常规化疗药物如美法仑或干扰素,用于维持治疗已证明对患者没有益处。
3个淋巴瘤治疗随机试验,已经研究了雷利度胺用于MM的维持治疗,其中的两个试验中雷利度胺用于自体造血干细胞移植后。另一个试验中雷利度胺,用于无法接受大剂量治疗的淋巴瘤转诊患者,接受美法仑为基础的化疗后9个月。
在所有3个试验中,用雷利度胺维持治疗后,进展生存期几乎增加了1倍,例如,在CALGB100104研究中,无进展生存期由27个月延长到46个月。淋巴瘤转诊治疗机构携康国际介绍,CALGB研究表明,用雷利度胺维持治疗有总生存获益,雷利度胺组的死亡率为15%,而安慰剂组为23%(P<0.03);在3年时,雷利度胺组的总生存率为88%,而安慰剂组为80%。
 

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